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In der Zeit, in der die bleibenden Zähne durchbrechen, verschaffen lose Zahnspangen den Zähnen Platz. Sind fast alle bleibenden Zähne durchgebrochen, stehen jedoch nicht optimal, müssen für bestimmte Zahnbewegungen Brackets und Bänder an den Zähnen angebracht werden, um diese mit einem Draht (Bogen) in die richtige Position zu bringen – die feste Zahnspange oder auch Multiband-Apparatur.
Brackets sind auch heute noch die Standardversorgung in der Kieferorthopädie. Von jugendlichen Patient:innen werden diese - aufgrund der weiten Verbreitung - akzeptiert. Sie sind zur Normalität geworden und werden meistens nicht mehr als hässlich oder ästhetisch beeinträchtigend empfunden.
Eine Behandlung mit einer "festen Zahnspange" wird bis zum 18. Lebensjahr bei entsprechender Indikation (KIG) von der gesetzlichen Krankenkasse bezahlt.
Bei Patient:innen mit z.B. einer Nickelallergie bieten sich zahnfarbene Brackets sehr an, da diese aus Keramik und Fiberglas bestehen. Im Gegensatz zu Metallbrackets spielt aber auch der ästhetische Aspekt eine große Rolle, da die Brackets transparent sind und dadurch die Farbe der darunterliegenden Zähne annehmen.
Auch eine Behandlung mit sog. selbstligierenden Brackets wird immer häufiger von unseren Patienten in Anspruch genommen. Diese zeichnet sich durch eine bestimmte Architektur der Brackets aus und kommt mit deutlich weniger Reibung aus, was für den Patienten als deutlich angenehmer empfunden wird und gleichzeitig die Behandlungsdauer verkürzen kann.